ANTI-MÜLLEROV HORMÓN – Ovariálna rezerva a AMH
Každá žena sa narodí s určitým počtom
vajíčok, ktorý v priebehu života klesá. Pokles plodnosti je spôsobený
„starnutím“ vaječníkov. OVARIÁLNA REZERVA začína u žien po 25. roku života klesať a po 30. roku sa už výrazne znižuje.
Po pôrode sa vo vaječníkoch dievčatka nachádza okolo 1
milióna vajíčok, z ktorého do obdobia puberty ostane asi 300 000. Počas
reprodukčného veku sa pri ovulácii uvoľní približne 300 vajíčok. Ostatné vajíčka zaniknú. Proces úbytku
vajíčok je u každej ženy určený a neovplyvňuje ho užívanie
antikoncepcie, liečba neplodnosti ani počet pôrodov. Avšak je dokázané, že zánik vajíčok ako aj nástup menopauzy urýchľuje fajčenie.
U dievčat sa začína ANTI-MÜLLEROV HORMÓN (AMH) produkovať až v puberte a je produkovaný granulózovými bunkami folikulov vo vaječníkoch.
Dôležitou funkciou AMH u žien je regulácia dozrievania
folikulov. Takto je zabezpečené to, že folikuly nedozrievajú naraz vo
veľkom množstve a zásoby vajíčok sa nevyčerpajú predčasne.
AMH je ukazovateľom ovariálnej funkcie a je vhodný na
posúdenie stavu pri polycystických ováriách aj pri predčasnom zlyhávaní
ovariálnej funkcie. Po menopauze nie je AMH v krvi detekovateľný.
Vyšetrenie hladiny hormónu AMH nezávisí odo dňa menštruačného
cyklu ani od užívania hormonálnych liekov. Test sa vykonáva z krvi, kde
sa zisťuje a vyhodnocuje hladina AMH, a tým sa sleduje
„folikulárna“ rezerva.
Na odber krvi nie je potrebné prísť nalačno.
Využitie AMH v diagnostike:
monitorovanie polycystických ovárií (PCO)
sledovanie „folikulárnej“ rezervy, predovšetkým pred IVF – je
dokázané, že ženy s vyššou koncentráciou AMH majú vyššiu šancu po
stimulácii otehotnieť.
Hladina AMH nehovorí o kvalite vajíčok.